Með nýrri leysimyndatækni geta vísindamenn á skilvirkan hátt ákvarðað hvort gjafahjörtu séu hentug til ígræðslu

Ný leysimyndatækni mun vonandi ákvarða hvaða gjafahjörtu henta til ígræðslu og hver mun leiða til lélegrar útkomu, komst hópur franskra vísindamanna að nýlega. Sjaldan þarf ekki kransæðamyndatöku eða notkun skuggaefna sem gætu skaðað ígrædda hjartað. Bráðabirgðaniðurstöður hafa verið birtar í apríl 2023 útgáfu Journal of Biomedical Optics (JBO).
Með nýrri leysimyndatækni geta vísindamenn á skilvirkan hátt ákvarðað hæfi hjartagjafa til ígræðslu
Laser dreifingarmyndgreining gerir kleift að sjá æðaupplýsingar um sláandi ígræðsluhjörtu gjafa fyrir mat á lífvænleika í glasi (mynd: Plyer o.fl. Researchers, JBO)
Byggt á fyrri reynslu er alvarlegur kransæðasjúkdómur (CAD) lykilákvarðanir um hvort frumgræðslubrestur og snemmbúinn dauði eigi sér stað eftir hjartaígræðslu. Og eftir því sem viðmiðin fyrir gjafahópinn stækka, verður mikilvægi hjartaskimun áður en úthlutun hjartaígræðslu verður meira áberandi. Með langan biðlista eftir hjartaígræðslu er brýn þörf á að finna leiðir til að skima gjafahjörtu (gjafahjörtu) til að ákvarða lífvænleika þeirra og hugsanlega fylgikvilla.
Hins vegar er ífarandi kransæðamyndataka, sem nú er talin „gullstaðall“ fyrir mat á hjarta gjafa, í raun aðeins framkvæmd í um þriðjungi gjafahjarta. Ex vivo gegnflæðisrannsóknir (ESHP) er hægt að framkvæma eftir að gjafahjartað hefur verið fjarlægt frá gjafanum og andstæðan sem notuð er í þessari aðferð veldur því að hjartað hrörnar.
Vegna þessa hafa vísindamenn verið að leita að ákjósanlegri aðferð til að varðveita hjartað betur.
Áðurnefnt franska teymi rannsakaði nýlega snertilausa leysisdreifingartækni sem getur metið uppbyggingu og virkni æða hjartans án þess að þörf sé á skuggaefni. Rannsakendur komu á fót Laser Scattering Orthogonal Contrast Imaging (LSOCI) tækni til að greina margfalda dreifingu hreyfanlegra rauðra blóðkorna. Laserinn er einbeittur að gjafahjartaðinu og hægt er að sjá afturdreifða ljósið frá hreyfanlegum ögnum með myndavélinni, sem framkallar óskýr áhrif sem hægt er að nota sem andstæða milli æða og vefsins í kring.
Sem sjóntækni á fullu sviði gerir LSOCI kleift að búa til háupplausnarmyndatöku af öllu útlægu æðakerfi hjartans með rauntíma myndgreiningargetu. Prófessor Elise Colin frá háskólanum í París Saclay, Frakklandi, útskýrði í yfirlýsingu frá International Society for Optics and Photonics (SPIE), „Sjóntæknin gerir kleift að mynda allt útlæga æðakerfi hjartans í hárri upplausn í rauntíma. "
Til að sannreyna þessa nálgun þróuðu vísindamennirnir klínískt líkan til að rannsaka kransæðarásina í hjarta gjafahjartans fyrir ígræðslu. Þeir festu síðan leysir og myndavél á liðaðan handlegg sem var festur fyrir ofan gegnflæðiseiningu (sem inniheldur gjafahjartað) til að mynda og greina ört breytilegt blettamynstur.
Til að sigrast á áskorunum við að fylgjast með æðakerfinu vegna sláandi hjartans, fínstilltu vísindamenn frekar aðferð sem kallast "multi-cycle enhanced signal-to-noise ratio" (MPE-SNR). Með tímanum tóku þeir röð mynda og byggðu ramma til að sýna æðakerfið á svipuðum stöðum í hjartanu. Hver mynd í röðinni var síðan fínstillt með því að nota aðrar myndir, draga úr hávaða og auka smáatriði.
Bjartsýni myndirnar tákna æðakerfið á mismunandi tímapunktum. Það var að nota röð slíkra mynda sem vísindamennirnir sáu æðakerfi allt niður í 100 míkron á nokkrum sekúndum og sýndu blóðrásina nákvæmlega. Í framtíðinni mun þessi tækni vonandi verða notuð til að bera kennsl á óeðlilegt gegnflæði í hjartavöðva, auk þess að einkenna undirliggjandi hjartasjúkdóm (td kransæðasjúkdóm).